基本介紹

裂殖菌

lièzhíjūn

[schizomycete]用分裂方法繁殖的菌

大多數(shù)細菌都是裂殖菌

1 病例摘要 患者男,69歲,1995年6月行食管癌切除,胃、食道弓上吻合術(shù),病理報告為中低分化鱗癌侵及肌層。術(shù)后曾服用喃呋啶、泰能、卡鉑等藥物。

1997年7月22日第五次住院,診斷為食管癌復(fù)發(fā)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腔隙性腦梗塞。在8月21日至9月22日間痰細胞培養(yǎng)有16次為銅綠假單胞菌,僅對泰能、氨基糖甙類、環(huán)丙沙星敏感。在9月1日至9月17日間痰真菌培養(yǎng)有6次結(jié)果均為頭狀芽裂殖菌。

2 細菌學(xué)特性 將痰標本接種于沙保羅培養(yǎng)基上,在25℃培養(yǎng)4~10天,菌落呈干燥突起,有細皺褶,灰白色,日久菌落呈淺黃色。鏡下可見真菌絲(TrueHyphae)和芽生分生孢子(Blastoconidia),以環(huán)痕分子孢子(Annelloconidia),類似關(guān)節(jié)孢子為主,也有圓形或橢圓形的孢子。42℃環(huán)境能生長,尿素酶試驗陰性。用Viteksystems鑒定為頭狀芽裂殖菌。

3 藥敏試驗 用Microscan系統(tǒng)藥敏報告為:5-氟胞嘧啶、兩性霉素B、咪康唑、益康唑、酮康唑均敏感,制霉菌素中介值。5-氟胞嘧啶的MIC值小于0.25μg/ml,兩性霉素B的MIC值小于1.0μg/ml。

4 討論 頭狀芽裂殖菌、頭狀毛孢子菌和假毛孢子芽生裂殖菌是同一個菌種,極少對人類有致病性。引起感染通常與免疫功能低下者相關(guān)。